4、换药

　　清洁伤口如无引流物，也无出血、污染或感染征象，手术后不必换药。

　　有的病人及亲属为了看看伤口多大、缝了几针而自行揭开敷料，这种做法对伤口愈合不利。换药时亲友不要围观，以免造成污染。

　　会阴附近的伤口，尤其是儿童病人，要注意防止尿液、粪便污染会阴部。

　　如有污染，要及时清洁伤口，更换敷料。

　　常有患者或家属要求给伤口“上药”。他们相信在伤口上涂抹些药膏、撒些药粉之类，对伤口生长有好处。

　　其实，换药就是更换敷料，一般伤口除了用酒精消毒外，并不需要使用其他药物。

　　只是在伤口感染或有肉芽创面时，才需根据病情使用洗必泰溶液、高渗盐水、生肌散或凡士林纱布等。

　　换药的次数也不是越多越好，应根据伤口渗出、生长情况而定。

　　不必要的“上药”、过勤的换药，反而会成为不良刺激而延续伤口的愈合。

　　5、预防感染

　　手术后一般都有轻度发热，这是手术时受损伤的组织被身体吸收的正常反应，手术后5天左右体温逐渐趋于正常。如果手术5天后体温升高，并伴有伤口疼痛加重，要想到伤口是否感染化脓，并注意观察，必要时采取处理措施。

　　手术后2-3日，由于创伤性炎症所致，伤口一般有些水肿，缝线针眼稍有发红，这是正常现象，要与感染相区分。

　　6、拆线

　　伤口的拆线时间：头面部及颈部3一5天，下腹部、会阴部5一6天，上腹部、胸背部7一10天，四肢伤口10一14天，可根据病人年龄、体质情况适当提前或推后。

　　有时先间断拆几针，留几针过几天再拆。万一拆线后发生伤口裂开，可将伤口消毒、拉紧后用胶布粘合，过几天就能长好。

　　伤口拆线后，用无菌敷料保护一两天(有些部位的伤口甚至可以不用敷料保护)，如全身情况许可，就可以洗澡，不必老是包着捂着。

　　手术时，一些肉眼看不见的神经末梢被切断。伤口愈合时，新生的神经纤维长入疤痕，很容易受到刺激，产生痒的感觉。这是正常现象。要避免搔抓。

（编辑：黑龙江华图）